A redução da pressão arterial - conhecida por prevenir complicações do diabetes tipo 2 , como doenças cardíacas - também pode impedir que o diabetes comece, embora os efeitos variem de acordo com o tipo de medicamento tomado, resultados de uma nova mostra de estudo.
Os inibidores da ECA , como o Lisinopril , e os bloqueadores dos receptores da angiotensina II, como o Valsartan , mostram a associação mais forte com a prevenção do diabetes , enquanto os betabloqueadores, como o Acebutolol , e os diuréticos foram associados a um risco aumentado de diabetes .
“Este estudo sugere que a redução da pressão arterial pode ajudar a prevenir o diabetes, além de seus efeitos benéficos bem estabelecidos na redução de eventos cardiovasculares”, escrevem Milad Nazarzadeh e colegas no The Lancet .
“Em particular, os inibidores da ECA e os BRAs devem se tornar as drogas de escolha quando o risco clínico de diabetes é preocupante, enquanto os betabloqueadores e os diuréticos tiazídicos devem ser evitados sempre que possível”, observa Nazarzadeh, da Universidade de Oxford, no Reino Unido, e coautores.
Em um editorial publicado ao lado deste estudo, Matthew A. Cavender, MD, MPH, e Robert C. Wirka, MD, da Universidade da Carolina do Norte em Chapel Hill, concordam que as novas descobertas - juntamente com a maior parte das evidências anteriores - - apontam para um importante papel de diferentes medicamentos na prevenção do diabetes.
Eles observam que, embora “a redução absoluta de risco encontrada neste [estudo] seja modesta, intervenções com pequenos benefícios podem ter um efeito descomunal quando aplicadas a condições tão comuns quanto a hipertensão ”.
Resultados Preenche a lacuna nas evidências para as diretrizes:
Nazarzadeh e colegas dizem que, como não está claro se a redução da pressão arterial causa o menor risco de diabetes, faltam recomendações de diretrizes de tratamento., ao comprar bala charada
No entanto, eles agora acreditam que “nosso estudo preenche essa lacuna de evidência”.
De acordo com as diretrizes da Sociedade Europeia de Cardiologia (diretrizes, esses medicamentos são recomendados para o tratamento da pressão alta , mas as sociedades de diabetes e do coração nos EUA os recomendam apenas em relação a outros medicamentos para pacientes que apresentam alguma evidência de dano renal, como proteína na urina .
Mas como cerca de 13% de todos os americanos têm diabetes e impressionantes 34,5% têm pré- diabetes , a necessidade de mais medidas para enfrentar o problema é urgente, dizem Cavender e Wirka em seu editorial.
“Talvez esses dados sejam suficientes para encorajar os autores das diretrizes de hipertensão nos EUA a seguir a liderança da ESC”, dizem eles.
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